jenny1925的部落格

很多父母可能因為兒童在家裡活動量過大
或因學校老師抱怨兒童上課時無法集中注意力
而懷疑自己的小孩是否為過動兒而到醫院求診
事實上並非活動量大就是過動兒。
所以針對注意力障礙及過動異常(ADHD)做一些介紹好了

注意力障礙及過動異常(ADHD)為兒童最常見的神經行為異常
約佔轉介至小兒神經科醫師及小兒精神科醫師的50﹪。
其盛行率差異很大
約為2﹪到11﹪，男性比女性常見，男比女約為2：1至4：1。

依美國精神科醫學會DSM-IV的臨床診斷標準如下：
1.出現(1)或(2)的症狀
(1)下列9項注意力不集中(inattention)症狀中，出現大於或等於6項，
且症狀持續出現至少6個月，致足以達到適應不良且造成與其應有的發展
程度不相符合，才稱為注意力不集中。
# 注意力不集中
A.無法注意到小細節或因粗心大意使學校功課、工作或其他活動發生錯誤。
B.在工作或遊戲活動中經常難以維持注意力。
C.經常看來不專心聽別人正對他說的話。
D.經常不能依照指示把事情做完，並且無法完成老師或家長交辦事務，包括學校課業、家事零工等。
(非反抗性行為或不瞭解使得交辦事務無法達成)
E.經常有困難規劃工作及活動。
F.經常逃避、不喜歡或拒絕參與需持續使用腦力的工作；如：學校作業或家庭作業。
G.容易遺失或忘了工作或遊戲所須的東西；如：玩具、鉛筆、書等。
H.容易被外界刺激所吸引。
I.容易忘記每日常規活動，需大人時常提醒。
(2)下列9項過動及衝動(hyperactivity-impulsivity)症狀中，出現大於或等於6項，
且症狀持續出現至少6個月，致足以達到適應不良且造成與其應有的發展程度不相符合，
才稱為過動及衝動。
#過動
A.在坐位上無法安靜地坐著，身體動來動去。
B.在課堂中常離席，坐不住。
C.在教室或活動場合中不適當地跑、跳及爬高等。
D.無法安靜地參與遊戲及休閒活動。
E.不停地動 (很像發動的馬達)。
F.話多 (經常不間斷地持續說話)。
# 衝動
G.問題尚未問完前，便搶先答題。
H.不能輪流等待 (在需輪流的地方，無法耐心地等待)。
I.常中斷或干擾其他人；如：插嘴或打斷別人的遊戲。
2. 某些過動-衝動或注意力不集中的症狀，會在7歲前就出現。
3.某些症狀在大於或等於2種情境下出現；如：學校、工作或家裡。
4.上列症狀必需有明顯證據顯示社交、學業或職業功能存在著臨床重大損害。
5.需排除有廣泛性發展障礙、精神分裂症或其他精神異常及情緒障礙
(如：情緒異常，焦慮，分離情緒異常)。